W celu pełnienia specjalistycznego nadzoru, RCKiK w Katowicach zobowiązane jest do przeprowadzania systematycznych kontroli i oceny działalności podmiotu leczniczego oraz innego podmiotu prowadzącego działalność w dziedzinie krwiolecznictwa na zasadach określonych w przepisach o działalności leczniczej, w szczególności w zakresie:
- czynności i badań związanych z przetaczaniem krwi i jej składników;
- badań immunohematologicznych na potrzeby krwiolecznictwa.
Upoważnieni pracownicy dokonują kontroli banku krwi, pracowni immunologii transfuzjologicznej, oddziałów szpitalnych podmiotów leczniczych w oparciu o obowiązujące przepisy prawa, zawarte w rejestrze aktów prawnych RCKiK w Katowicach.
Z co najmniej tygodniowym wyprzedzeniem do podmiotu kontrolowanego przesyłane jest zawiadomienie o planowanej kontroli.
Kontrola swym zakresem obejmuje leczenie krwią i jej składnikami w podmiotach leczniczych, nadzór nad gospodarką składnikami krwi w szpitalu (badania, przechowywanie oraz przetaczanie krwi i jej składników, dokumentacja, aspekty praktyczne).
Podmiot kontrolowany proszony jest o udostępnienie podczas kontroli informacji dotyczącej liczby łóżek i oddziałów szpitalnych, informacji o rocznej ilości dokonywanych przetoczeń krwi i jej składników oraz następujących dokumentów:
- zaświadczenie z RCKiK o przebytym szkoleniu przez lekarza odpowiedzialnego za gospodarkę krwią w szpitalu,
- listy pielęgniarek i położnych uprawnionych do wykonywania przetoczeń krwi i jej składników, z uwzględnieniem daty ostatniego szkolenia,
- oddziałowych książek transfuzyjnych, książki obrotu krwią,
- dokumentacji medycznej związanej z przetoczeniem krwi i jej składników tj. historii choroby pacjentów, którzy byli leczeni składnikami krwi, w tym statusy lekarskie i statusy pielęgniarskie, karta wypisowa pacjenta ze szpitala, itp.
- w przypadku powołania Komitetu Transfuzjologicznego sprawozdań z jego działalności oraz skład osobowy,
- Standardowych Operacyjnych Procedur obowiązujących w banku krwi, w oddziałach szpitalnych lub/i pracowni immunologii transfuzjologicznej,
- rejestru reakcji poprzetoczeniowych,
Ponadto w celu kontroli w zakresie funkcjonowania banku krwi, prosimy o udostępnienie znajdującej się tam dokumentacji i urządzeń, a w przypadku, gdy bank krwi prowadzony jest przez inną placówkę medyczną, należy udostępnić do wglądu podpisaną umowę na jego prowadzenie.
W kontroli powinni uczestniczyć pracownicy podmiotu leczniczego:
- lekarz odpowiedzialny za gospodarkę krwią w szpitalu,
- pielęgniarka naczelna,
- pielęgniarki oddziałowe,
- kierownik banku krwi.